黄健中山大学附属第八医院：肾癌治疗的最新进展

肾癌概述

肾癌是起源于肾脏的疾病，其中最常见的类型是肾细胞癌，占所有肾癌病例的80%。肾癌最常见的症状是血尿、腰部疼痛和腹部肿块。肾癌的治疗方案包括手术切除、放射疗法和化疗等。而对于有转移的肾癌病例，治疗方案则更加复杂。

肾癌治疗的最新进展

近年来，肾癌的治疗方法取得了许多进展。下面将从手术切除、药物治疗和免疫疗法三个方面来介绍。

手术切除

手术切除是治疗肾癌的首选方法。对于局限于肾脏的肾癌，手术切除切除肾脏及周围组织是根治肾癌的可靠方法。而对于具有转移性的肾癌，目前的研究表明依旧应该首先采用手术治疗。另外，通过精准的手术方案在尽可能保留肾功能的情况下进行手术，是一种较为新颖的治疗方法。高级别的肾癌需要移除更多的组织，这可以通过创新性的手术技术实现，如部分手术切除或差异性的切除。

药物治疗

肾癌的药物治疗主要是基于有选择性的靶向药物疗法。Targeted therapy是新一代的治疗手段，作用于癌细胞的生长因子受体，从而阻止癌细胞的生长。典型的目标治疗药物包括sunitinib和axitinib，这类药物已经成为治疗局限病变的肾细胞癌的首选药物。此外，几种新型免疫治疗药物也证明可以带来更好的治疗效果，如抗PD1抗体治疗。

免疫疗法

免疫疗法的几项最新研究表明其在治疗肾癌方面具有良好的治疗效果。抗PD-1抗体治疗是目前肾细胞癌免疫治疗研究的热点方向之一。透过调节T细胞亚群的细胞内信号通路，在肿瘤微环境中增强T细胞的杀伤作用，达到肿瘤免疫治疗的效果。除此之外，免疫疗法在消极监测肾癌、增加肾外转移的时间方面也都表现出了相对应的优势。

综上所述，手术切除依然是治疗局限病变肾细胞癌的首选方法，但在肾癌治疗上，还有许多新的治疗方法，例如药物治疗和免疫疗法，都显著地提高了治疗效果，并且极大地降低了相应的治疗风险。未来，我们有信心能够在肾癌治疗领域获得更多的进展。